восстановление гормонального фона днепр

Гормоны в различные фазы менструального цикла и их биологическая роль в женском организме

Кортизол.
Кортизол — нециклический гормон, который не связан с фазой менструального цикла. Он имеет важнейшую роль в обмене веществ глюкозы, в поддержании сосудистого тонуса, регуляции иммунного ответа, и в реакции организма на стресс. Образуется в коре надпочечников. Попадая в кровь, этот гормон взаимодействует с белками плазмы крови.
В связанном состоянии Кортизол теряет свою активность, только свободный гормон обеспечивает его эффект. В связи с этим, важно определять не общий Кортизол, а только свободный. Учитывая то, что своеобразный барьер у слюнных желез не пропускает в слюнные протоки гормоны с молекулярным весом > 400 ед. а молекулярный вес связанного Кортизола именно > 400 ед., из этого можно сделать вывод, что слюнной барьер принимает только свободный гормон.
Концентрация этого гормона имеет чёткий суточный ритм: максимальный уровень кортизола — в 8 часов утра, минимальный — в вечернее время, ближе к 10 –11 часам. Поэтому, лучше всего определять уровень Картизола утром и вечером, независимо от дня менструального цикла. Сдают анализ крови на Кортизол натощак.

Тестостерон.

Тестостерон – это нециклический мужской половой гормон, который не связан с фазой менструального цикла. Циркулирует он в крови в трех видах:
• в свободном (то есть не связан с белками);
• в слабосвязанном (тестостерон, обратимо связанный сбелком);
• в связанном (тестостерон, находящийся в соединении с белком).
Биологически активным (биодоступным) является только свободный и слабосвязанный
тестостерон. Связанный гормон не является функционально активным и отправляется в «ДЕПО» женского организма. Но в некоторых ситуациях доктору важно знать уровень общего тестостерона, для того, чтобы оценить общую продукцию мужского гормона в организме женщины.
Основная функция, которую выполняет этот гормон в женском организме – это регулирование полового влечения. Но не менее важными являются следующие функции: регулирование процессов синтеза и роста белка, нормальное развитие мышечной массы, контроль работы сальных желез, усвоение кальция и его отложение в костях, своевременное созревание фолликула в яичниках, полноценное развитие молочной железы. Интересно, что он отвечает даже за улучшение или ухудшение настроения.

Важно! За 10 часов перед сдачей анализа запрещается прием пищи, употребление алкоголя, курение. Пейте только чистую воду в малых количествах. Не меньше чем за день перед процедурой отложите тяжелые физические нагрузки и избегайте стресса. Прием гормональных препаратов и половые контакты значительно влияют на показатели анализа крови, поэтому с этим тоже придется повременить. Во время самой процедуры нужно вести себя спокойно, естественно и не переживать.

Эстрадиол.

В то время как эстрадиол заставляет организм сохранять жидкость и вызывает отек (особенно груди и живота), прогестерон действует как мочегонное средство. Эстрогены могут увеличить потерю менструальной крови, стимулируя разрастание эндометрия матки, прогестерон останавливает пролиферацию эндометрия, ограничивая менструальную кровопотерю.
Эстрогены также стимулируют симпатическую нервную систему и таким образом повышают бдительность, но если они некомпенсированы прогестероном, они могут сделать женщину очень нервной. С другой стороны, прогестерон успокаивает эмоции и настроение, стимулируя парасимпатическую нервную систему. Эстрогены, в частности эстрадиол, «феминизируют» организм. Они формируют женское тело, увеличивая грудь и таз, румянят кожу (увеличивая кровоснабжение кожи) вызывают пролиферацию эндометрия в матке и, таким образов, делают возможными менструации. Быстрое снижение уровня эстрогенов в конце менструального цикла приводит к началу менструации. Кроме того, эстрадиол отвечает за вагинальную смазку, здоровое либидо, женский голос и инициирование овуляции. Эффект эстрадиола более ограничен, его наиболее известная роль заключается в сгущении (уплотнении) и увлажнении слизистых оболочек влагалища, мочевого пузыря и глаз, что делает их устойчивыми к инфекциям, но это мало влияет на эндометрий матки.

Прогестерон.

Его задача заключается в том, чтобы подготовить матку для имплантации яйцеклетки. Он играет важную роль при беременности. Одной из наиболее важных ролей является трансформация пролиферативного эндометрия первой (фолликулярной) фазы менструального цикла на секреторную во второй (лютеиновой) фазе, где уровень прогестерона в сыворотке высокий. Изменение фаз готовит матку для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Прогестерон также закрывает шейку матки во время лютеиновой фазы и беременности, так что оплодотворенная яйцеклетка и плод остаются внутри матки на время беременности.
Эстрадиол и Прогестерон – циклические гормоны. Их продукция зависит от фазы менструального цикла. Концентрация Эстрадиола в крови увеличивается в 1 –й фазе менструального цикла (фолликулярная фаза), максимальные значения достигают в преовуляторную фазу, а снижается концентрация Эстрадиола после овуляции, во 2 –й (лютеиновой ) фазе. Концентрация Прогестерона минимальна в фолликулярной фазе менструального цикла, возрастает после овуляции в результате продукции гормона желтым телом – гормональной железой, образующейся в месте проовулировавшего фолликула, максимальна концентрация Прогестерона в период расцвета желтого тела и снижается по мере его угасания. Если наступает беременность, то концентрация Прогестерона остается высокой, поскольку одна из основных функций гормона – поддержание беременности.

Важно! Интенсивная длительная активность, такая как половой акт или бег на длинные дистанции, использует половые гормоны и, таким образом снижает уровень женского гормона. Сильный эмоциональный стресс может препятствовать секреции эстрогенов и прогестерона.
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка или насыщенного жира увеличивает выработку этих двух гормонов, но употребление сахара и клетчатки (например, крупы богатые клетчаткой, цельнозерновой хлеб, отруби) могут снизить уровень женских половых гормонов.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

ФСГ вырабатывается в гипофизе, способствует созреванию фолликулов, росту доминантного фолликула, в котором созревает яйцеклетка, готовит доминантный фолликул к воздействию на его гормон. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции. В лютеиновую фазу способствует выработке прогестерона желтым телом.
Существует обратная связь яичников и гипофиза, по которой чем выше уровень Эстрадиола и Прогестерона, тем ниже ФСГ и наоборот. В менопаузе снижается выработка Этрадиола и Прогестерона в яичниках, уровень секреции ФСГ гипофизом повышается. ФСГ – гормон циклический и его уровень зависит от фазы менструального цикла. Обычно, ФСГ сдается на 3 – 7 день менструального цикла. Для оценки менопаузы ФСГ можно сдавать в любой день. При пониженном ФСГ, учитывая импульсный характер его секреции гипофизом, анализ необходимо повторить. Если уровень ФСГ повышен, повторять анализ не нужно.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ).

ЛГ – гормон циклический и его уровень зависит от фазы менструального цикла.
Он вырабатывается в гипофизе, способствует выработке Эстрогенов и Прогестерона яичником, обеспечивает наступление овуляции, после овуляции стимулирует выработку прогестерона желтым телом. Обычно, ЛГ сдается во все фазы цикла.

Важно! Не принимайте пищу в течение 2 – 3 часов перед анализом. Можно выпить лишь немного чистой воды без газа. За 48 часов до исследования прекратить прием гормональных препаратов (предварительно согласовав отмену с врачом). Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций в течении суток. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Антимюллеров гормон (АМГ).

АМГ вырабатывается клетками гранулезы яичников с рождения девочки до наступления менопаузы и показывает овариальный резерв яичников, овариальное старение. Уровень этого гормона коррелирует с количеством антральных фолликулов, от количества которых зависят шансы на успех зачатия. Его оценка, как критерия отбора в программы вспомогательных репродуктивных технологий ЭКО очень важна.
АМГ – гормон нециклический. Сдавать его можно в любой день.

Важно! За 12 часов до исследования откажитесь от жирной и жареной пищи. Ограничьте физические нагрузки. Если Вы перенесли какое – либо заболевание, то кровь на АМГ можно будет сдать не ранее, чем через 4 – 5 недель после выздоровления.

 

 

Гаврилюк Елена Владимировна

 

Гаврилюк Елена Владимировна

врач гинеколог-эндокринолог высшей категории,врач УЗИ

 

 

Милые женщины, любите себя и цените свое здоровье! Именно от Вас зависит комфорт и благополучие семьи!

Возникли вопросы? Звоните и записывайтесь на прием к специалисту:

(098) 341 09 09

(066) 351 09 09

Меню