Паническая атака характеризуется ожидаемыми или неожидаемыми паническими приступами, беспокойством о повторном их появлении, изменением поведения в результате испытываемой тревоги.  Частота повтора панических атак может быть разной. У некоторых людей они бывают по несколько раз в день, кто-то испытывает и раз в неделю или несколько раз в год. Приступы могут провоцироваться стрессом и сопровождаться другими эмоциональными расстройствами, также могут возникать на фоне приема психоактивных веществ.

Причины возникновения панических атак

Генетические: у родственников первой линии родства повышается риск панических атак. Пока не выявлено определенного гена, отвечающего о появлении панических атак, но вероятнее всего к этому причастны несколько генов.

Внешние факторы: около 80 % случаев предшествующими паническим атакам являются стрессовые ситуации. В основном панические атаки возникают внезапно, но некоторые триггеры окружающей среды могут стать провоцирующим фактором.

Психологические факторы: паническая атака возникает в условиях частых триггеров внешних (толпа) или внутренних (сердцебиение), при которых происходит чрезмерная концентрация внимания на ощущениях. Люди неадекватно истолковывают обычные физиологические состояния, воспринимают их как опасные, угрожающие. Активируются защитные механизмы, и человек старается избегать триггеров, но это не всегда срабатывает или срабатывает ненадолго.

Патогенез панических атак

В развитии панической атаки принимают участие несколько структур головного мозга, таких как миндалина, таламус и гипоталамус, которые отвечают за возникновение чувства страха. Гипотоламус отвечает за учащение дыхания и его глубину. По другой теории, повышение активности гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой дуги при раздражении триггерами, способствует развитию панического приступа.

Диагностика. Для диагностики дополнительно используют тест PRIME MD screen и PHQ 9 и ГТР 7.

Как распознать паническую атаку

Панические атаки характеризуются резким всплеском сильного страха или физического дискомфорта, достигающим пика в течение нескольких минут, при которых присутствуют как минимум 4 из следующих симптомов:

• учащенное сердцебиение;
• потливость;
• дрожь в теле;
• одышка, ощущение удушья;
• боль или дискомфорт в груди;
• тошнота, боль в животе;
• головокружение, шаткость, общая слабость;
• ощущение дереализации;
• страх потерять контроль или сойти с ума;
• страх смерти;
• онемение, покалывание в теле;
• озноб, приливы.

Лечение панических атак

Если вы или ваши близкие столкнулись с описанной проблемой, то вы должны знать, что панические атаки являются обычным явлением (они затрагивают около трети людей в какой-то момент их жизни), они не опасны и, возникши однажды, могут никогда больше не повториться. Вы можете попытаться самостоятельно справиться с паническими атаками с помощью книг или онлайн-ресурсов. Но если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная помощь, есть доступные методы лечения. К таким методам относится психотерапия и применение антидепрессантов. В психотерапии наиболее эффективным является когнитивно-поведенческая терапия. Антидепрессанты также помогут справиться с депрессивным расстройством, которое часто сопровождает панические атаки.

Продченко Оксана Николаевна

врач-невролог

Возникли вопросы? Звоните и записывайтесь на прием к специалисту:

(098) 341 09 09

(066) 351 09 09