Открыть или закрыть меню Медицинский центр «Адастра» в Днепропетровске – современный медицинский и диагностический центр.

лечение поликистоза днепр

Поликистоз и бесплодие. Что делать?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — среди гинекологических патологий встречается у 10-12 % женщин, в 25 % случаях — это причина женского бесплодия и более 5 % эндокринного женского бесплодия.

Причины поликистоза многообразны, большое значение имеет:

  • наследственный фактор
  • влияние окружающей среды на формирующийся организм, начиная с его внутриутробного развития
  • Употребление в пищу продуктов с пищевыми добавками или мяса с добавлением гормональных добавок

Поэтому очень часто поликистоз начинает проявляться у молодых девушек.

Следует отметить, что частота СПКЯ среди гинекологической патологии в сравнении с 1990 года выросла в 2 раза. Возможно, усовершенствовались методы диагностики, а вероятнее всего усугубилась экологическая ситуация.

Патогенез поликистоза обусловлен дефицитом фермента ароморфозы, вследствие чего развивается преобладание андрогенов над эстрогенами, что ведет к склерозированию белочной оболочки яичника — синоним СПКЯ- склерокистоз. Яйцеклетки, созревающая в фолликулах не могут выйти из яичника из-за плотной оболочки, не происходит овуляция, не созревает желтое тело, таким образом, циклы становятся анавуляторным (без овуляции). Яйцеклетка не выходит из яичника и следовательно не может встретиться со сперматозоидом, поэтому наступление беременности при поликистозе проблематично.

гинеколог лечение поликистоза днепр
Классические симптомы поликистоза, характеризуются триадой:

  • нарушение овариально-менструального цикла (бесплодие)
  • гирсутизм (повышенное оволосение)
  • ожирение
  • синдром Штейна-Левенталя — наличие всех трех симптомов.

Довольно часто бывает преобладание одних симптомов и стертое проявление других. Например характерное изменение яичников — плотные, увеличенные, при не выраженном ожирении и гирсутизме и т.д.

Лечение при поликистозе направлено на нормализацию гормонального фона, подавление продукции андрогенов и восполнение эстрогенов. При наличии инсулинорезистентности, в схемы лечения включают препараты подавляющие инсулинорезистентность. Обычно назначают комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом.

В ходе лечения белочная оболочка истончается, расщепляется и после отмены КОК, возможно возникновение самостоятельной или индуцированной (после стимуляции) беременности.

Вывод: беременность при поликистозе возможна, после курса лечения. Беременность протекает, как правило, гладко при условии постоянного наблюдения за гормональным фоном и своевременной коррекции при возникновении отклонений. Сама беременность положительно влияет на процессы в яичниках и довольно часто приводит к излечению от СПКЯ. В случаях когда, консервативное лечение и индуцирование беременности не приводит к желаемым результатам, возможно хирургическое вмешательство, направленное на деструкцию плотной белочной оболочки яичника.
Выполняется эта операция довольно щадящим лапароскопическим доступом, единственное условие, таким женщинам желательно забеременеть в первые пол года после операции. Так как при операции удаляется не причина СПКЯ, а ее последствия (белочная оболочка яичника), патогенетические механизмы остаются и со временем процесс возобновится.

Тем не менее, арсенал лечебных мероприятий при СПКЯ довольно обширный и довольно эффективный, так что синдром поликистозных яичников — это не приговор.

гинеколог днепр

 

Легенис Наталия Евгениевна

Акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук

 

 

 

 

 

Возникли вопросы? Звоните и записывайтесь на прием к специалисту:

(098) 341 09 09

(066) 351 09 09

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...



Написать комментарий:

*

Вы не указали свой e-mail

шестнадцать + девять =

Медицинский центр «Адастра-Днепр». Все права защищены © 2015-2019
Записаться на прием к врачу в ДНЕПРЕ!

Ваше имя*

Ваш телефон*

Врач

5% Скидка НЕ распространяется на хирургические вмешательства

[cf7ic]

×
Подписка

Ваше имя (обязательно)

Ваш E-mail (обязательно)

[cf7ic]

×