Открыть или закрыть меню Медицинский центр «Адастра» в Днепропетровске – современный медицинский и диагностический центр.

боль в сердце

Боль в сердце? Узнай, как себе помочь!

В чем причина болей в сердце? Что такое атеросклероз? Как образуется холестериновая бляшка? Что делать при приступе стенокардии до приезда врача? Каковы основные шаги к снижению риска инфаркта миокарда?

При боли в сердце нельзя исключить стенокардию – одно из распространенных проявлений ишемической болезни сердца (ИБС), обусловленное недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы, то есть ишемией.

Причины ишемии:
1. Атеросклероз коронарных артерий.
2. Спазм артерий под влиянием биологически активных веществ и лекарств.
3. Повышенная вязкость крови.

В чем коварство атеросклероза?

Именно атеросклероз коронарных артерий занимает львиную долю (более 90 % случаев) среди всех перечисленных причин возникновения ишемии миокарда. При атеросклерозе сужается просвет сосудов за счет бляшек на внутренних стенках артерий.

Как образуется холестериновая бляшка?

aterosklerozВ крови холестерин связан в комплексы с жирами и белками – липопротеидами. Когда в крови повышается уровень холестерина и образуется его избыток, то липопротеиды низких плотностей становятся «плохими» формами холестерина. Затем излишки холестерина откладываются на стенках сосудов и вокруг таких образований начинается формироваться соединительная ткань. Эти «наросты» называются атеросклеротическими бляшками, которые сужают просвет сосудов и этим затрудняющие движение крови. В дальнейшем такая бляшка может вскрываться с последующим образованием тромба сосуда. В итоге такой тромб может полностью закрыть просвет сосуда, что приводит к таким опасным для жизни состояниям, как инфаркты и инсульты. А это влечет за собой, часто длительный и не простой период восстановления после инсульта с парализацией левой или правой стороны тела.

Поэтому очень ВАЖНО контролировать уровень холестерина, регулярно его замерять, сдавая биохимический анализ крови на липидный спектр. В норме его уровень составляет 5,0 ммоль/л.

Тромб коронарной артерии

tromb2Кроме атеросклероза, причиной ишемической болезни сердца может быть формирование тромбов в коронарных артериях. Это часто происходит при разрыве бляшки или аритмиях.

Ишемия также может быть вызвана спазмом коронарных артерий, при этом тромбы в сосудах отсутствуют. Возникают подобные ситуации из-за необдуманных попытках самолечения, не посоветовавшись с врачом.

Нагрузки

Когда сердце испытывает нагрузку (физические или умственные усилия, повышение артериального давления, обильный прием пищи, выход на холод, эмоциональный стресс) ему необходимо больше кислорода, чем обычно. При недостатке кислорода возникает приступ ишемии миокарда, которая проявляется как сжимающая, давящая боль за грудиной или слева от нее, иногда возникает аритмия. Важно знать, что критическая продолжительность для приступа ишемии миокарда – 20-30 минут.

Важно помнить!

Ваше состояние может быть стабильным: стабильная стенокардия, которая может длиться годами и быть контролированной на фоне лечения, которое назначил врач. Большинство приступов боли (стенокардии) могут быть предупреждены правильным лечением под контролем Вашего лечащего врача.

Кроме того, болевые ощущения при стабильной стенокардии могут быть атипичными: одышка, ощущение нехватки воздуха при нагрузке, сдавления в груди, кашель; внезапный приступ мышечной слабости в левой руке; изжога при быстрой ходьбе; приступ аритмии на высоте нагрузки.

Но бывают ситуации, требующие срочного обращения за медицинской помощью (нестабильные состояния):
• если боль появилась внезапно;
• если боль стала провоцироваться значительно меньшей (или минимальной) физической нагрузкой;
• если боль длится более 10 минут;
• если боль выражена больше, чем раньше;
• если появилась боль в покое.

Как помочь при приступе стенокардии до приезда врача?

1. Вызвать бригаду скорой помощи (103).
2. Принять Нитроглицерин, который является основным средством первой помощи и тестом на стенокардию (боль должна пройти в течении 1-5 минут). Принимать его необходимо сразу, не дожидаясь, когда боль станет нестерпимой. Больные, которые страдают ИБС, как правило, носят этот препарат с собой всегда и при первых симптомах используют (таблетку или кусочек сахара с раствором Нитроглицерина помещают под язык). Если боль не прошла, прием Нитроглицерина следует повторять через каждые 10-15 минут. Расширяя сосуды, Нитроглицерин приводит к появлению выраженных головных болей. Не стоит пугаться этого побочного эффекта, т.к. никакой опасности для жизни он не представляет. Рассасывание Валидола обычно уменьшает неприятные ощущения.
3. Обеспечить свободный доступ кислорода, т.к. боль при сердечном приступе является признаком гипоксии – дефицита кислорода. Следует расстегнуть узкий воротник, расслабить галстук, снять шарф, открыть окно и проветрить помещение или переместить пациента на свежий воздух.
4. Принять Аспирин до приезда врача в дозе 300 мг следует в случае регулярного приема его ранее и отсутствии противопоказанный (язвы ЖКТ, кровотечения). Для лучшего эффекта таблетки необходимо разжевать.
5. Если пациент возбужден, и приступ боли за грудиной спровоцировал стресс, можно принять Корвалол или Валокордин.
6. Измерять и записывать артериальное давление и частоту пульса.
Сохранение боли на протяжении 30 минут и более является реальной угрозой развития инфаркта миокарда!

Основные шаги к снижению риска инфаркта миокарда:
1. При болях в сердце обратитесь к лечащему врачу, сделайте ЭКГ.
2. Регулярно измеряйте уровень Вашего артериального давления. Если он выше 140/90 мм рт. ст., проконсультируйтесь с доктором, как добиться его снижения.
3. Проконсультируйтесь с Вашим доктором, есть ли у Вас фибрилляция предсердий.
4. Если Вы курите – бросьте.
5. Если вы злоупотребляете алкоголем – бросьте.
6. Узнайте Ваш уровень холестерина. Если он повышенный – проконсультируйтесь с доктором о способах его контроля.
7. Если у Вас диабет, внимательно выполняйте все рекомендации Вашего лечащего врача для нормализации уровня сахара в крови.
8. Выполняйте физические упражнения каждый день или по 30-45 минут до 3-5 раз в неделю.
9. Начните придерживаться бессолевой диеты с низким уровнем жира.
10. Коррегируйте свой вес — поддерживайте здоровый вес (окружность талии у женщин не более 88 см, у мужчин не более 102 см).
11. Выделяйте время для отдыха.

Ваше здоровье – Ваше богатство. Не теряйте драгоценность Вашего организма.

Более детальную информацию можно узнать на приеме у доктора.

Запишитесь по тел.:

(066) 351-09-09

(098) 341-09-09

Белянина А.Н.

Кардиолог

Медицинский центр «Адастра» (г. Днепропетровск)

Специалист

Белянина Алла Николаевна

Белянина Алла Николаевна


Врач-кардиолог

Медицинский центр «Адастра» Днепр. Все права защищены © 2015-2017
Записаться на прием к врачу в ДНЕПРЕ!

Ваше имя*

Ваш телефон

Врач

5% Скидка НЕ распространяется на хирургические вмешательства

×
Подписка

Ваше имя

Ваш телефон

Ваш E-mail (не обязательно)

×